阳明多汗，此为里实表虚，反无汗，是表里俱实矣。 若见胁下硬满、干呕不能食、往来寒热之一，便是柴胡证未罢，即误于吐、下、发汗、温针，尚可用柴胡治之。
寒水留在皮肤，不得下行，故小便已而洒然毛耸，其短涩可知。此必有阴盛格阳之证，故加胆汁为反佐，阅白通证可知。
汗因于心，无汗则心气平，故火不上炎而咽不痛；利因于胃，利止则胃液藏，故火不下陷而无脓血。 首句虽兼汗吐下，而大意单指下后言，以阳明病多误在早下故也。
咳者，加五味半升，细辛一两。而医以丸药下之，是因其病久，不敢速下，恐伤胃气之意，而实非伤寒过经之治法也。
如胃阳未亡，腹中不冷，尚能化食，故食之自安。然病发于阴，不当有汗，反汗出者，阴极似阳也。
以呕，故知极吐下也。余同前法。